一般不給手術。之所以如此，是因為容貌俊秀、聰明伶俐的人入宮以後容易得到皇帝、后妃的喜歡，在經濟和權勢上也容易有出頭之日，所以作坊主願意為這些人做手術。相反，那些面相不雅又不甚伶俐的能夠進宮就是他們的造化，進了宮也往往很難生存。當然，專門替人閹割者幹這營生是為了賺錢，對那些義無反顧、堅持自宮的人，他們也不會與之為難。實施閹割手術之前，一般要交納手術、療養、飲食、醫藥等諸多費用，統算起來總有百八十兩銀子。許多自宮的人身無分文，交納不起，便要立下字據，找好擔保人，待進宮以後按月薪償還。一些進了宮的太監混得不怎麼好，這筆債十幾年都還不清。
從朝廷的角度看，大致上歷朝都規定凡自願閹割者皆須報經官府批准，並嚴禁官民自行閹割。宋代規定凡是自願淨身的人必須先到兵部報名。兵部選擇其中相貌端正、聰明靈秀之人，擇吉日實施閹割手術。兵部記載閹割的日期，上奏以後以備日後查驗。被閹割的人傷好後經過查驗，然後再經一定的考核程式方可擇優送入宮廷。民間若有私自閹割者，一經查實，予以嚴懲。
明、清時代朝廷對日�