第20章 護理測量(3 / 4)

小說:戲凡之間 作者:平凡懶人

在一些特殊情況下,比如運動後、發熱時、患有某些心臟疾病時,脈搏頻率會發生變化。所以,我們在測量脈搏時,一定要先讓患者安靜休息片刻,然後再進行測量。”

接著,登漢開始講解測量脈搏的具體步驟。“首先,讓患者取舒適臥位,手臂放鬆,自然伸直,放在身體一側或者腹部。然後,我們用食指、中指和無名指的指腹輕輕地放在患者的橈動脈搏動處,不要用大拇指,因為大拇指本身就有脈搏搏動,會影響測量結果。”登漢一邊說著,一邊再次示範著正確的指法。

“放置好手指後,開始計數脈搏跳動的次數,計數時間通常為 1 分鐘。在計數過程中,我們要保持專注,同時還要觀察患者的表情、呼吸等情況,看是否有異常。如果脈搏跳動不規律,我們可以計數更長的時間,比如 2 - 3 分鐘,以便更準確地瞭解脈搏的節律。”

新護士們都認真地聽著,有的還在自己的手腕上試著觸控脈搏,感受脈搏的搏動。

登漢講解完後,讓新護士們分組進行練習。新護士們兩兩一組,互相測量脈搏。曉萱和小宇又在一組,曉萱先為小宇測量脈搏。她按照登漢老師教的方法,輕輕地將手指放在小宇的橈動脈處,然後開始計數。小宇則靜靜地看著曉萱,偶爾還會調皮地眨眨眼,讓曉萱忍不住笑了起來。

“小宇,別鬧,我在計數呢。”曉萱嗔怪道。

“好啦,好啦,我不鬧了。”小宇趕緊收起笑容,一本正經地說道。

1 分鐘後,曉萱數完了脈搏跳動的次數,說道:“小宇,你的脈搏是 78 次\/分鐘,節律很整齊,也很有力。”

小宇笑著說:“那當然,我身體好著呢。”

然後,他們交換角色,小宇為曉萱測量脈搏。在測量過程中,小宇也格外認真,仔細地感受著脈搏的跳動,計數著次數。

登漢在教室裡巡視著,看到新護士們都在認真地練習,臉上露出了欣慰的笑容。他走到一組新護士旁邊,看到他們在測量脈搏時手指放置的位置不太準確,便及時糾正道:“你們的手指要再往橈動脈搏動最明顯的地方放一點,這樣才能更準確地感受到脈搏的跳動。”新護士們聽了,連忙調整手指的位置,重新進行測量。

在新護士們練習了一段時間後,登漢又開始講解呼吸測量的方法。

登漢站在講臺上,說道:“呼吸測量和脈搏測量一樣,也是瞭解患者生命體徵的重要環節。呼吸測量主要是觀察患者呼吸的頻率、深度、節律等情況。”

他走到模擬患者床邊,拿起一塊紗布,說道:“在測量呼吸時,為了避免患者察覺我們在測量呼吸而故意改變呼吸頻率或深度,我們通常會採用間接測量的方法。比如,我們可以將手放在患者的脈搏部位,像是在測量脈搏,實際上是在觀察患者的呼吸。”登漢一邊說著,一邊將手放在模型的手腕處,同時眼睛注視著模型的胸部和腹部,觀察呼吸的起伏。

“正常成年人在安靜狀態下的呼吸頻率是 12 - 20 次\/分鐘。呼吸的深度是指呼吸時胸廓起伏的程度,節律則是指呼吸的節奏是否均勻、規律。在觀察呼吸時,我們要注意這些方面的變化。”

新護士們按照登漢的方法,開始在模型上練習呼吸測量。曉萱和小宇互相配合著,曉萱將手放在小宇的手腕處,眼睛專注地看著小宇的胸部和腹部。小宇則配合著調整呼吸,讓曉萱更好地觀察。

“曉萱,你看我的呼吸是不是很均勻?”小宇笑著問道。

“嗯,看起來是很均勻,但是我還是要仔細觀察一會兒。”曉萱認真地回答道。

登漢看到新護士們都在認真練習,便在教室裡講解一些呼吸異常的情況,比如呼吸過快、過慢、呼吸暫停、呼吸困難等的表現和可能的原因。新護士們都聽得津津有味,不時地提出自己的疑問,登漢都耐心地解答著。

經過一段時間的練習,新護士們對呼吸測量也有了一定的掌握。登漢接著開始講解血壓測量的方法,這也是一項非常重要的基礎護理操作。

登漢拿起一臺水銀血壓計和一個聽診器,走到模擬患者床邊,說道:“血壓測量分為直接測量法和間接測量法,我們臨床上最常用的是間接測量法,也就是使用血壓計和聽診器來測量血壓。”

他先將水銀血壓計放在平穩的桌面上,開啟血壓計的開關,檢查水銀柱是否在零刻度位置。“在測量血壓前,要讓患者休息 5 - 10 分鐘,取坐位或者臥位,手臂要與心臟在同一水平線上。如果是坐位,手臂要平

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