白玲剛想叫曹雲霞拿就診卡出來,聽到寧小鵬這麼一說,更加惱怒,問道:“你是說給霞姐開小青龍湯?”
寧小鵬點點頭:“嗯。”
白玲指著電腦:“甘桔冰梅片具有清熱開音的功效,用於風熱犯肺引起的失音、聲啞。霞姐現在就是這種情況,用甘桔冰梅片正合適。”
“不,不,白師姐,小青龍湯加減更加適合霞姐。”
白玲不服氣:“小青龍湯是治療太陽傷寒兼水飲內停之證,你別以為我忘記了,根本就不治療音啞!”
寧小鵬則炫耀他的記憶力,背誦起《傷寒論》裡面的內容:“傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹滿,或喘者,小青龍湯主之。”
白玲雙手舉起,輕輕地鼓掌,但是眼神是鄙視的,冷笑道:“哼,你以為這裡是學校啊?背誦出來有什麼用?霞姐現在是風熱毒邪浸潤肺部,熱痰阻肺,所以聲音嘶啞,肺氣不宣,咽喉不利,則難以開音,所以治療上需要清熱開音,加用甘桔冰梅片就可以。”
寧小鵬對學術探討特別有興趣,搖搖頭,說道:“非也,非也!”
他抓起曹雲霞的手,放在桌面,開始把脈,順便給白玲分析。
曹雲霞近日吹空調,感染風寒,風寒束表,皮毛閉塞,衛陽被遏,營陰鬱滯,所以出現惡寒、發熱、無汗等症狀。《難經》中記載:“形寒飲冷則傷肺。”外感引動體內寒飲,水寒射肺,肺失宣降,所以出現白色痰涎,久不久泛吐清水。水停心下,阻遏氣機,就見胸悶不適,臥床休息的時候更加明顯,還有氣緊……
他講完這一堆理論,剛巧鬆開手,說道:“霞姐是濡脈,《脈經》中有記載,濡者,如帛衣在水中,輕手相得。這正是外寒裡飲之佐證。”
白玲看著他喋喋不休的嘴臉,鬱悶無比:“我沒有你記得多,要是在學校考試,你說什麼都是對的。但是,這裡是臨床,就你這點經驗,還沒有我一邊胳肢窩的皮毛多。”
在學術爭鳴這一塊,寧小鵬已經不是去年的那個自己,他充分發揮不服氣的精神,望著曹雲霞:“霞姐,你是想要白師姐的中成藥呢,還是喝我開的中藥湯劑?”
曹雲霞不是那種膽小怕事的小護士,她拿出就診卡,指了指寧小鵬,遞給他。
白玲微微搖頭,笑而不語,開始瀏覽自己病人的長期醫囑,開臨時醫囑,寫病歷。
寧小鵬對於曹雲霞的治療,胸有成竹,他覺得應該以祛散寒邪、宣肺利氣、溫化痰飲為治,具體藥物為:桂枝8g、麻黃8g、杏仁6g、乾薑5g、細辛3g、半夏10g、甘草5g、五味子10g、桔梗10g、枳殼10g,先開2劑,喝完之後再看病情變化。
另外,除了吃藥,還用上針刺。自己科室的同事,針刺就沒必要開在醫囑裡,直接免費做。
他從抽屜拿出針灸盒,說道:“我順便給你做一下針灸。”
曹雲霞點點頭,起身去吐了一坨口水,出去拿來酒精和棉籤。
寧小鵬笑道:“你都病成這樣了,還去拿東西,讓我自己拿就可以了。”
曹雲霞苦笑地搖搖頭,坐下來。
他選擇孔最、經渠兩穴給她做針刺,這兩個是手太陰肺經上的穴位。其中,孔最穴是手太陰肺經的郄穴,位於尺澤與太淵穴的連線上,腕橫紋上7寸,主治咳嗽、音啞、咯血、咽喉腫痛等病症;經渠穴是五腧穴中的經穴,位於伸臂仰掌,從腕橫紋上一寸橈動脈外側處,主治咳嗽、喉痺。
他撩起曹雲霞的衣袖,就慢慢地摸尋,畢竟太久沒有給人做過這方面的針刺,不摸準穴位,會誤傷血管和神經組織。
此時,王澄跟黃小敏聊著天走進來,她第一印象是寧小鵬在曹雲霞潔白的手臂含溼地摸來摸去,於是驚呼:“死小鵬,你這也太明目張膽了吧!”
黃小敏笑道:“你們兩個真的辣眼睛!”
寧小鵬不理她們,拿起棉籤給曹雲霞消毒,然後採取迅雷不及掩耳之勢扎針進去,提捏旋轉,問道:“有感覺嗎?刺刺麻麻的那種。有就點頭,沒有就搖頭。”
曹雲霞點點頭。
“那就行。”他繼續扎另一邊手,同樣問她有沒有感覺。
曹雲霞先搖頭,等他轉了一下針,才點點頭。
王澄目瞪口呆地走過去,盯著他操作完畢,才問道:“你們在搞什麼?”
寧小鵬坐回去:“在做針灸啊!這都看不懂?”
“我知道是針灸啊