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司馬德宗（382年…419年1月28日）在位時間為397年11月6日（九月庚申）…419年。司馬德宗是晉孝武帝司馬曜的長子，母親是陳歸女（後追封為德皇太后），387年9月16日（八月辛巳）被立為太子。397年11月6日（九月庚申）孝武帝薨，安帝繼位，立皇后王神愛（王羲之的孫女）。
安帝繼位時東晉皇帝的權勢已經大大下降，朝外許多將軍實際上自立，不受君命，朝內的權力也往往落在大臣手中。安帝愚笨，不擅長說話，據《晉書·帝紀第十》記載連冬夏的區別都認不出來，因此朝廷的權力實際上完全由當朝大臣出。安帝初期朝廷政策主要由會稽王司馬道子主持。
398年，兗州刺史王恭和豫州刺史庾楷因對尚書左僕射王國寶等不滿而領兵造反，安帝不得不殺王國寶來平息這場叛亂。次年，王恭、庾楷協同荊州刺史殷仲堪、廣州刺史桓玄等再次謀反，叛軍一直攻到建康附近才被抵禦，王恭被殺。與此同時，在浙江、江蘇一帶孫恩的叛軍眾多。公元400年，孫恩攻會稽，401年，攻浹口、臨海、廣陵，晉軍多次戰敗。402年，孫恩的叛軍甚至直接威脅建康，建康被圍困，城內爆發饑荒。
數次戰敗。桓玄自封為丞相、太尉。同年孫恩戰敗身亡。404年1月29日（十二月庚申），桓玄殺司馬道子，從此成為東晉的統治者。他於同年秋又自號楚王、大將軍。最後於同年12月31日，桓玄篡位，改國號為楚，史稱桓楚，貶安帝為平固王。405年1月19日，安帝被逐出建康赴潯陽。3月24日，劉裕舉兵攻桓玄，桓玄軍隊�