,也一定會囑咐你這樣做……
他終於哭了,沒再像救護車上那麼抑制自己。我瞭解他的感受,那麼信任他的人卻沒被救下來。我後來做夢總是看到一個令我渴望但永遠看不到的場景,我爸健康地活著,他們吃完晚飯一起到外邊散步,他們很談得來,聊得津津有味……
我爸終於為他喜歡的女婿做了最後的證明——他的解剖結果出來了,居然就是從一開始就被他擔心的事實:癌症。只是我爸得的癌症是支氣管肺泡癌,癌細胞是貼著肺泡生長的,所以無論是X光還是CT都不可能看到明顯的腫塊,只能把被癌細胞“描”粗了的肺泡壁診斷成“紋理加重”。而“紋理加重”是感染的典型表現,再加上做過的支氣管鏡也沒能找到癌細胞,他們才做出了一個可以理解的誤診。
他後來告訴我,他一直懷疑我爸每天咳嗽出來的痰是癌細胞分泌的,因為一般的感染不可能有那麼大的痰量,但是因為是親人,他實在不忍心再讓我爸受一次支氣管鏡的罪,也許就是這種情感的姑息,沒能避免最後的誤診。
按照他們的推論,我爸到後來突然一點痰都沒有了其實是個危險的徵兆,那是因為肺泡腔內的黏液排洩不出,淤積在肺泡腔內,所以先是突然沒痰,緊接著導致了窒息。
我們給我爸找到了墓地之後就結婚了,之所以這麼倉促是因為我實在不知道沒有父親的家該怎麼生活,惟有他能代替父親支撐起我和母親的孤單和無助。更重要的是,我始終覺得父親在九泉之下肯定一直在等待有個醫生走進我的生活,我們結婚也是對父親的告慰。
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專家:這是一個比較罕見的病例
何秀蘭北京中醫藥大學東方醫院腫瘤科副主任醫師
這是一個比較罕見的病例,按照上面講述的症狀應該是肺泡癌。因為癌細胞是貼著肺泡生長的,所以從影像學上看不到一個明顯的腫塊。它不像典型的佔位性肺癌,X光下可以看到明顯的突出於正常組織的陰影,所以診斷起來比一般的肺癌更加困難。
如下症狀值得警惕
肺癌是我國發病率最高的癌症,尤其在大中城市,居惡性腫瘤發病的第一位。但是被確診時有四分之三的人已經失去了手術機會,也就是說都在一定程度上被耽誤了,原因就是因為它在早期症狀不典型,甚至於沒有症狀,即便有,也可能表現為肩背痛或頭暈頭痛,病人可能還在骨科看病呢,結果已經是骨轉移、腦轉移的晚期。
如果出現以下症狀,要警惕肺癌的可能:
1�如果一個人以前沒有咳嗽的老毛病,近來卻突然咳嗽起來了,並且超過兩個星期的治療沒見效就要小心了,最好拍個X光片。不光是一貫吸菸的男性,女性得肺癌的數量近年來明顯上升,在對肺癌的警惕性上要“男女平等”。
2�如果是原來就有慢性支氣管炎的老人,雖然有多年咳嗽的毛病,但近來咳嗽的聲音或者性質有所改變,也要警惕癌變的可能,這個病人就是一例。
3�有些肺癌並不以咳嗽之類的呼吸道症狀為首發症狀,而是首先出現呼吸道以外的症狀,如關節疼痛、肩周炎等,也是最容易被忽略的早期端倪,稱為“肺外症狀”。我以前遇到一個女病人,50幾歲,她最早去醫院是因為關節炎,渾身關節疼痛,醫院按類風溼治的。半年之後發現胸腔有積液,才去仔細檢查,一穿刺發現是肺癌,而且已經全身轉移。她的關節疼其實就是肺癌的早期症狀,在醫學上屬於最容易疏忽的“肺外症狀”。
每年一次胸片能最早為肺癌報警
肺癌的發生是綜合因素,但是環境汙染,吸菸,包括廚房中的油煙都是目前比較肯定的外因。最有效的預防辦法是每年拍一次胸片,注意是拍胸片不是照透視!把X光片子保留下來,和下一年的做對照,從40歲開始就堅持檢查,應該能達到早期發現和治療的效果。前面說的三種症狀出現的同時都應該有個共同的特點,就是病人沒有原由的疲憊。很多人覺得消瘦是癌症的典型症狀,其實消瘦在消化系統癌症中比較明顯,肺癌病人的消瘦並不明顯,但是疲勞、乏力卻是最常見的,如果沒有特別勞累的事情,生活環境又沒發生太大變化卻無端地出現疲憊,就應該警惕了。
感染後咳嗽不要一味消炎
很多人感冒之後也會一直咳嗽,消炎藥換了幾種也不見好,看了這個病例大家都擔心自己的咳嗽是不肺癌。
其實,肺癌再高發也還是少數,如果咳嗽經過胸透沒發現異常,又是感染之後持續不愈,一般情況下應該屬於“感