實講的是脾，因為脾與六腑有相同的功能，也可以看作是對脾的論述，而且它所列舉的“其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃”都是脾藏的基本特徵。
2、上面提到的六腑其實不全，還缺了一個膽。因為在膽的歸屬上，《內經》本身就有分歧，一會說膽屬於六腑，一會又說膽屬於奇恆之腑。這樣一個殘缺不全的六腑，不能作為“藏象”系統的組成部分。正是因為它殘缺不全，這也能反過來證明，上引經文的最後一句講的還是“五藏”，而不是六腑。
3、我們上面說到，五藏可以化意為神、魂、魄、意、志，而這五者都屬於某種精神因素，也就是說精神現象是五藏的本質。六腑在功能上與上述五藏的特點相去很遠，《靈樞·經水》明確說：“五臟者，合神氣魂魄而藏之，六腑者，受谷而行之，受氣而揚之。”十分明顯，五藏與六腑不在一個界定的範圍內。
也許有人說：《內經》中明確記載肺合大腸……心合小腸……肝合膽……脾合胃……腎合膀胱……三焦者……屬膀胱，怎麼能說藏象不包括六腑呢？我們認為，這段記載只能證明五藏在執行時與六腑有關聯，但不能作為六腑是藏象內容的證據。而且《素問·五藏生成論》也記載：心合脈……肺合皮……肝合筋……脾合肉……腎合骨，難道皮肉、毛髮也應該包括在藏象裡嗎？
因此，我們的結論是：中醫藏象系統中不包括六腑。
藏象不包括奇恆之腑
現在理論界說藏�