很多人看了“痰濁質”的描述會問：日本的相撲運動員是不是應該是該體質？其實也不盡然。但是身材肥胖、大腹便便的人的確容易為痰濁質。許多過食肥甘厚味患了糖尿病的人多屬這一型。這一型的病人面色會黃胖晦暗，眼泡會有些浮胖。中醫講“痰溼重濁”，這一型的病人多感到身重不爽，容易睏倦，痰比較多。平常舌體會比較胖大，舌苔多白膩，口中有黏膩感，脈比較滑。
體質分析：痰溼泛於肌膚，則見體形肥胖，腹部肥滿鬆軟，面色黃胖而黯，眼泡微浮，面部面板油脂較多，多汗且黏；“肺為貯痰之器”，痰濁停肺，肺失宣降，則胸悶，痰多；“脾為生痰之源”，故痰溼質者多喜食肥甘；痰溼困脾，阻滯氣機，困遏清陽，則容易睏倦，身重不爽；痰濁上泛於口，則口中黏膩或甜；脾溼內阻，運化失健則大便不實，小便微渾；水溼不運，則小便不多。舌體胖大，舌苔白膩，脈滑，為痰溼內阻之象。痰溼內盛，陽氣內困，不易升發，故性格偏溫和，穩重恭謙，和達，多善於忍耐；痰溼內阻易患消渴、中風、胸痺等病症；痰溼內盛，同氣相求，對梅雨季節及潮溼環境適應能力差，易患溼證。
溼熱質
溼熱質是以溼熱內蘊為主要特徵的體質狀態。多因先天稟賦，或久居溼地，喜食肥甘，或長期飲酒，溼熱內蘊所致。
特徵：形體偏胖；性格多急躁易怒；平素面垢油光，易生痤瘡粉刺；舌質偏紅苔黃膩，容易口苦口乾；身重睏倦，心煩懈怠，眼筋紅赤；大便燥結，或黏滯，小便短赤；男易陰囊潮溼，女易帶下量多；脈象多見滑數；易患瘡癤、黃疸、火熱等病症。
我曾診治一位男性，該患者平時喜好飲酒，來診時面垢油光，兩眼紅赤，鼻頭生滿粉刺，整個鼻子是紫紅色的。他說自己容易晨起口苦、口乾，身重睏倦乏力，常感覺情緒急躁，因為一點小事就會發火；大便秘結，小便短赤，陰囊處總覺潮溼，察看舌苔，舌紅苔黃膩。這位患者為溼熱體質，按法治之，效果不錯。
體質分析：溼熱泛於肌膚，則見形體偏胖，平素面垢油光，易生痤瘡粉刺；溼熱鬱蒸，膽氣上溢，則口苦口乾；溼熱內阻，陽氣被遏，則身重睏倦；熱灼血絡，則眼筋紅赤；熱重於溼，則大便燥結；溼重於熱，則大便黏滯；溼熱循肝經下注，則陰囊潮溼，或帶下量多。小便短赤，舌質偏紅苔黃膩，脈象滑數，為溼熱內蘊之象。溼熱鬱於肝膽則性格急躁易怒，易患黃疸、火熱等病症；溼熱鬱於肌膚則易患瘡癤；溼熱內盛之體，對潮溼環境或氣溫偏高，尤其夏末秋初，溼熱交蒸氣候較難適應。
淤血質
淤血質是體內有血液執行不暢的潛在傾向或淤血內阻的病理基礎，以血淤表現為主要特徵的體質狀態。多因先天稟賦，或後天損傷，憂鬱氣滯，久病入絡所致。
特徵：瘦人居多；性格內鬱，心情不快易煩，急躁健忘；平素面色晦黯，面板偏黯或色素沉著，容易出現淤斑；易患疼痛；口唇黯淡或紫，舌質黯有淤點，或片狀淤斑，舌下靜脈曲張，脈象細澀或結代；女性多見痛經、閉經或經色紫黑有塊、崩漏；易患出血、中風、胸痺等病。
第九講 暢通身體九竅，調理九種體質（9）
隨著現代社會生活、工作壓力的增大，很多女性朋友常常月經不調，在所謂“白骨精”（白領、骨幹、精英）中更是常見。我曾治療一位公司女高管，她來診時已閉經兩個月，30歲的人，本應該精力旺盛，卻自述常常心情不快，抑鬱、煩躁。我觀察其面色晦黯，面板色素沉著，面頰處甚至可見淤斑，察看舌，舌上滿布淤點，舌下靜脈曲張，切脈感到脈象細澀。分析其為淤血體質，以活血化淤法為主治療月餘，月經週期已正常，且面板變得有光澤，患者很高興。
體質分析：血行不暢，氣血不能濡養機體，則形體消瘦，發易脫落，肌膚幹或甲錯；不通則痛，故易患疼痛，女性多見痛經；血行淤滯，則血色變紫變黑，故見面色晦黯，面板偏黯，口唇黯淡或紫，眼眶黯黑，鼻部黯滯；脈絡淤阻，則見面板色素沉著，容易出現淤斑，婦女閉經，舌質黯有點、片狀淤斑，舌下靜脈曲張，脈象細澀或結代；血液淤積不散而凝結成塊，則見經色紫黑有塊；血不循經而溢位脈外，則見崩漏。淤血內阻，氣血不暢故性格內向，心情不快易煩，急躁健忘，不耐受風邪、寒邪；淤血內阻，血不循經，外溢易患出血、中風；淤血內阻則易患胸痺等病。
氣鬱質
氣鬱質是由於長期情志不暢、氣機鬱滯而形成的以性格內向不穩定，憂鬱脆弱，敏感多疑為主要表現的體