是由莊子闡述的，後被漢代思想家、陰陽家董仲舒發展為天人合一的哲學思想體系，並由此構建了中華傳統文化的主體。天人合一在儒家、道家、禪宗等幾家觀點並存的情況下，運用到中醫學上則有其特殊而實際的指導價值。
“天人合一”有兩層意思：一是天人一致。宇宙自然是大天地，人則是一個小天地。在很多地方，人體的構造和自然界有相似之處。如《靈樞·邪客》說：“天圓地方，人頭圓足方以應之。天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風雨，人有喜怒。天有雷電，人有音聲。天有四時，人有四肢。天有五音，人有五藏。天有六律，人有六府。天有冬夏，人有寒熱。天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指、莖、垂以應之；女子不足二節，以抱人形。天有陰陽，人有夫妻。歲有三百六十五日，人有三百六十節。地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋膕。地有十二經水，人有十二經脈。地有泉脈，人有衛氣。地有草蓂，人有毫毛。天有晝夜，人有臥起。天有列星，人有牙齒。地有小山，人有小節。地有山石，人有高骨。地有林木，人有募筋。地有聚邑，人有蜠肉。歲有十二月，人有十二節。地有四時不生草，人有無子。此人與天地相應者也。”二是天人相應，或叫天人相通。是說人和自然在本質上是相通的，因此一切人事均應順乎自然規律，達到人與自然的和諧。
天人合一的觀念對中醫養生來說是非常重要的，我們在學習和理解天人合一的意義時，要注意以下三個方面。
其一，天之常要順應。自然界是客觀存在的，我們要順應自然，順應自然的規律，藉助天地自然給人類的一切有利身心健康的條件維護自身的健康。
其二，天之變要躲避，要防護自身免受其傷害。南懷瑾大師說：“人是盜，天地呢？萬物之盜。”所以，在自然介面前要學會保護自己，避開自然界中一切不利於健康的因素，或者把危險降至最低。“動作以驅寒，陰居以避暑”，比如強烈的紫外線對面板的傷害是很厲害的，要學會躲避。會保養的女人到老面板還很好，秘訣之一就是少曬。再比如中醫說的“虛邪賊風，避之有時”，天氣炎熱的時候開窗戶睡覺要小心，特別是不能在只開一點縫的地方或者在有“過堂風”的地方、空調直接吹的地方睡覺。
其三，有問題要想到“天”，想到周圍的不利於身體健康的一切因素。身體不舒服了或有病症，患者自己、親屬、醫生、養生調理人員首先都應該想到患者周圍的因素，比如氣候問題、環境問題、職業問題、人際關係問題、衣食住行問題等，這些問題都不可忽視。
天人合一強調人與自然的和諧
天人合一的觀念滲透到了中醫學的方方面面。《黃帝內經》說：“人以天地之氣生，四時之法成。”意思就是說，要靠天地之氣提供的物質條件而獲得生存，人還要適應四時陰陽的變化規律，才能發育成長。很多人都知道中醫學強調整體觀念，天人合一就是第一個整體觀念，也可以稱為大整體。可以毫不誇張地說，天人合一是中醫治療疾病、養生保健的根本指導思想。
第一講 天人合一是養生之本（2）
天人合一中的“天”就是“自然”的代表。風土人情、晝夜、四季、氣候，這裡都包含著天的概念。比如，地域不同，南北方的氣候不一樣，廣東地區溼熱、多雨，北京地區乾燥、多風，成都、重慶溼氣則比較大，不同地域的氣候各不相同，生活在其中的人就要適應所在地區的氣候，衣食住行自然都有相應的注意事項。比如，生活在炎熱地方的人要少吃熱性的食物和藥物，多吃養陰生津的食品，像百合、烏梅、枸杞子等；生活在寒冷地區的人要少吃涼性的食物和藥物，多吃溫熱性的食品，像豬肉、牛羊肉、雞肉等。這也正是《黃帝內經》裡所說的“用寒遠寒”、“用熱遠熱”的意思。
“一方水土養一方人”，因為地域不同、氣候不同、飲食習慣不同，對健康的影響也就各異。聽過一位很風趣的專家的講座，他說重慶女孩面板好、身材好，為什麼呢？因為重慶平坦的路很少，來回要上下坡，逼著人們多做有氧運動，而且那裡多霧，溼氣大，不幹燥，對面板保養非常有好處。另外，因為重慶上下坡路多，人們的有氧運動多，所以重慶人的心臟病發病率要比其他地方的人低很多。
同樣，人際關係、家庭環境、夫妻關係等都是我們所說的天。在單位裡，有的人可以如魚得水，贏得大家的喜歡；有的人就始終搞不好跟領導、下屬或其他同事的關係，不能適應環境，從而使自己身心疲憊，時間長了就會得病