選擇目標 目標測試 □明確近期要做的某事，如組織全家出遊□能合理安排時間 □有具體的操作步驟□不明白處請父母或老師幫忙 □按計劃執行
最終目標
自我檢測 已完成目標 未完成內容 下一步安排 個人心得
7日檢測
7日檢測
7日檢測
父母評測 完成情況 □完成 □大部分完成 □少部分完成 □完全未做
與孩子溝通情況 □溝通良好 □有溝通，但時間很短 □根本未溝通溝通內容/未溝通原因：
建議
班主任評估 完成情況 □完成 □大部分完成 □少部分完成 □完全未做
與學生溝通情況 □溝通良好 □有溝通，但時間很短 □根本未溝通溝通內容/未溝通原因：
與家長溝通情況 □溝通良好 □有溝通，但時間很短 □根本未溝通溝通內容/未溝通原因：
評語
三、主題延伸閱讀
神奇的項圈
（一）
放學的時間已經過了很久，但四年級三班教室裡的燈光還亮著。學校裡已經沒有什麼學生了，因為六點鐘的動畫片馬上就要開演了，誰還會在學校裡耽誤工夫呢？
可是有一個孩子還沒有走，今天班主任老師給他下達命令，不寫完作業就別回家。這不，他正委屈地坐在自己的課桌前，愁眉苦臉地寫著作業。
他叫彭鵬，是星星小學四年級三班的學生，他的作業已經連續七天沒有合格了，這不僅打破了自己創下的連續五天作業不合格的紀錄，而且也把班主任的耐心給考驗到了極限。所以今天老師下命令讓他寫完作業再回家。
其實彭鵬自己也是一肚子苦水，他覺得自己每天已經盡了最大努力，可是每天的事情真是太多了，寫作業、遊戲、看電視、複習功課、幫媽媽做家務、鍛鍊身體……所有的事情都需要他親自完成，這對於一個10歲的孩子來說，的確太不容易了。
（二）
好不容易寫完了作業，天已經完全黑了，他急匆匆地往家裡跑去，因為今天是他一直關注的動畫片的最後一集，所以一路上他跑得飛快。
“砰”的一聲，他推開了家門闖了進去。巨大的聲音把正在廚房裡做飯的媽媽嚇了一跳。媽媽以為是強盜闖進來了，急忙拿著鏟子跑出了廚房，看見彭鵬像一陣煙一樣，衝進了客廳，用最快的速度開啟了電視。這時動畫片的片尾曲響了起來，節目結束了。
彭鵬難過得在屋子裡放聲大哭，媽媽和爸爸急忙跑過來問：“怎麼啦？怎麼啦？是不是又被老師批評了？”
彭鵬哭著說：“為什麼每個人都跟我過不去，為什麼我想做的事情一件也做不了呢？”
爸爸聽了以後，哈哈大笑，說：“就這點事啊，好辦，明天我就給你帶一個好幫手來。”
彭鵬半信半疑地問：“真的？”
爸爸拍著彭鵬的頭說：“那當然，你看爸爸什麼時候騙過你？”
聽了爸爸的話，彭鵬破涕為笑。
（三）
彭鵬的爸爸是一個著名的發明家，研究出了許多科技產品，獲得了無數的獎狀和證書。為了實現對兒子的承諾，爸爸連晚飯都沒有吃，一頭鑽進了實驗室，科研開始了。
彭鵬和媽媽正在餐廳裡吃飯，卻聽見爸爸的實驗室裡不時傳來一陣陣爆炸聲。
彭鵬擔心地問：“媽媽，爸爸在幹什麼呢？”
媽媽一邊給彭鵬夾著菜一邊說：“還不是幫你想辦法？”
彭鵬又問：“爸爸能想出來嗎？”
媽媽肯定地說：“當然，你爸爸什麼時候讓你失望過？”
彭鵬想，媽媽說得也對，因為爸爸確實從來沒有讓他失望過。他還記得小的時候他不會游泳，膽子又小，一見水就怕得大哭。可是爸爸為了讓他學會游泳，特意為他設計了一個游泳機器人。機器人的身體是用有很大浮力的海綿做成的，要下水的時候，先把機器人的四肢和自己的四肢固定到一起，然後開啟開關跳下水去。這樣機器人的四肢帶動著他的四肢進行正確的划水，而海綿的浮力也不會讓他沉下去。漸漸地，機器人四肢在他不注意的情況下停止了工作，而他還按照原先的動作繼續滑水。海綿的浮力漸漸消失，而他卻已經可以自在地漂浮在水面上了。這時，機器人完全脫落，他的游泳技能也就練成了。
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