不閉,露齒流淚4 餘;眼、口角左斜。用“馬蓖散”貼|穴,4次痊癒。
6 .強肌熄風湯治療面神經麻痺
'方 劑' 炙黃芪30克,炒白朮30克,懷山藥30克,當歸30克,桂枝6克,大青葉30克,牛蒡子10克,制膽星6克,制半夏10克,全蠍1克,娛蛤l克,殭蠶暺10克,水蛭3克,蟲3 克,廣地龍10克,蜂房3克,白芷10克,粉甘草30克,制馬錢子0。3克。
'制用法' 每日1劑,水煎3次分3次服。3周為1個療程。後期可配丸服。
'功 效' 強肌通絡,熄風化痰。
'驗 證' 鄭x ,男,39歲,幹部。兩個月前某日晨起洗漱時,突覺右側:臉部麻木,口角下垂,面部斜向左側。經服藥、針灸治療不見好轉,進食時右側齒頰間隙常滯留殘渣,口水頻流而來就診。檢查口眼向左側喎斜,前額皺紋消失,右眼裂變大,鼻唇溝平坦。誘其發笑,口眼喎斜尤為明顯,鼓腮吹氣,右側口角漏氣,脈弱,苔少舌紅,血壓12。0/8。00kPa ( 90/60mmHg )。診為面神經麻痺。證屬氣虛風襲,痰癖阻絡。擬用強肌熄風湯:炙黃芪、炒白朮、懷山藥、當歸、大青葉、粉甘草各30克,川桂枝、制膽星各6克,牛芬子、制半夏、似蠶、廣地龍,白芷各10克,水蛭、蜂房、庶(下面加個蟲字)蟲各3克,蜈蚣(研末分3次沖服)。上方服10劑後,病側面肌癱瘓好轉。再服10劑,口眼及面部基本正常,唯發笑時仍有輕微喎斜。續以原方配丸劑內服以善後。1年後隨訪,諸症悉除,未留遺患。
'備 注' 治療本病,餘認為當以補為主,以攻為輔,補以益氣養血,意在強肌,攻以通絡祛風,要在舒筋。但止痙藥應當慎用,向以白附子、防風之類治療本病,然此二藥止痙作用強,故餘以桂枝溫經通陽代之防風,牛勞子祛風解毒消腫代之白附子。從吹’冷風而發病,桂枝溫經通陽不可少,從病理見有面神經水腫,牛蒡子等可消腫、解毒、燥溼化疾之品亦不可少,方中用了其? 它消腫解毒、化痰通癬藥,也正是圍燒此病機;至於外教藥,餘以為僅能作為輔助治療之用,而且較為煩瑣,若方便,可選其一輔以用之,不便則棄而不用。但湯方依然為本病的主用療法,故本病患者,全憑湯劑堅持守方服藥,終獲滿意療效。
7 .相反藥方治面癱
'方 劑' 半夏、全瓜簍、川貝母、白蘞、白及、川烏各10克,白附子9克、白芥子12克。
'制用法' 上藥共研成細末,加陳米醋溼炒熱,裝人用2層紗布做的袋內“即可。取上藥袋敷於面部健側(左歪敷右側、右歪敷左側),。繃帶包紮固定。待藥涼後,再炒再敷。
'功 效' 祛風、溼經、通絡。
'驗 證' 據多次臨床驗證,效果很好,一般3……7日即愈。
'備 注' 引自1982 年《 河南中醫》(5)。本方不適用於腦血管意外和其它腦部疾患引起的面癱。
8 .複方天牛膏治面癱
'方 劑' 天牛蟲286克、川芎、當歸各500克、黃連600克、黃丹360克。
'制用法' 將天牛蟲研細過120目篩備用。再將川芎、當歸、黃連與食用植物油2500ml ,同置鍋內煎枯,除渣濾過,熬至滴水成珠,另取黃丹,加人油內攪勻,收膏。取膏用文火熔化後,加人天牛蟲粉攪勻,分攤於紙上即得。每張藥膏重2 克,含天牛蟲粉:0。2 克,料可制1450張。同時取患側聽宮、下關、翳風為主|穴,頰車、太陽、大椎|穴為配|穴。選定|穴位後,將膏藥加溼熔化,每個主|穴貼1 張,配|穴視病情加減。每5天更換l次,為1療程。總療程不超過35天。
'功 效' 疏風活血,通經活絡。
'驗 證' 治療315例,痊癒率為78。41% ,有效率95。24%。無效15例,顯效35例,好轉18例。
'備 注' 引自1995年《 江西中醫藥》。
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9 .治喎膏治面癱神效
'方 劑' 牙皂、潮腦各30克,麝香0。3克。
'制用法' 將牙皂研為細末,與潮腦、麝香同研和勻,加麻油適量,調和成糊狀,裝瓶備用。用時取上藥膏適量,於臨睡前塗敷。先用溫肥皂水洗淨患側面部,再將上藥敷於地倉至下關|穴之間,寬約1橫指,用紗布固