到無生命意義的時候。他的情況固然嚴重,但是卻並不是沒有逆轉的可能。”秦川說道。
伊娃這一下傻眼了。
秦川沒給她回過神來的機會,搶先說道:“另外,鑑於你是克林斯遺產的直接受益人。即便是你行使遺囑,我們也可以在以患者生命為先的前提下,堅持對克林斯先生進行搶救。因為你的行為可能會因為某種情況,不能夠避免私心影響。”
秦川的話讓伊娃反應很大。
“你說什麼?我與克林斯一直相親相愛,我怎麼可能會希望他死?只是他的身體狀況確實已經非常糟糕了。你們醫生不是也是一籌莫展麼?要不怎麼會要進行搶救呢?”伊娃在急切中反而抓住了關鍵。
“我們一直在努力。克林斯的情況確實很糟糕。但是我麼已經找到了行之有效的辦法。相信能夠讓克林斯的情況穩定下來,甚至讓他的狀況發生逆轉。”秦川到了這個時候,也只能繼續下去了。
萊納斯好幾次想插話,卻都被秦川搶了先,把他的話堵了回去。讓萊納斯非常的苦惱。他是ICU的主治醫生。如果克林斯出了什麼問題。他這個主治醫生也逃不脫責任。他原本想將責任全部推到那個進行搶救的見習醫的。萊納斯實際上已經放棄克林斯的治療。他對萊納斯恢復健康不抱有任何希望。
可是沒等萊納斯說話,伊娃已經放下狠話了:“你們最好能夠讓克林斯好轉,否則你們就等著法院的轉票吧。我已經把剛才的一切都說錄下來了。還有你這個醫生。我記住你了!”
伊娃拿著手機咔嚓給秦川拍了一張照片,然後一轉身,扭著婀娜的身體往病房門口走去,只留下一路的高跟鞋踩在地面上發出的清脆的噠噠的聲響。
“完了。我可能這一輩子都不可能當美國名醫了。克林斯已經變成了這個樣子。他還能好逆轉過來麼?”史派西哭喪著臉。
愛默生等人連忙對史派西進行安慰。
“你談什麼氣?現在壓力全部在我身上了。這位,你真的有治療克林斯這種病的經驗麼?”萊納斯緊張地問道。
秦川搖搖頭:“老實的說,沒有。”
“那你怎麼之前說你曾經治療過這種疾病麼?你這不是害我麼?”萊納斯怒氣衝衝地用眼睛瞪著秦川。
“任何一種疾病肯定會有治療的辦法。碰到一個這樣的病例,不是我們醫生的好機會麼?為什麼不好好努力一下。說不定就能夠把這個病人給治好了。我剛剛看了克林斯的病歷。他才三十一歲。如果不是因為傷病,或許他還活躍在NBA的球場上。這樣一個病人,難道我們要因為DNR這樣一個規則放棄挽救麼?”秦川反問道。
“不,這不是中國。這是美國。一切治療都要遵守法律。否則你會受到法律的嚴懲。”萊納斯對秦川已經沒有了語氣。
“不,你說錯了。這方面的法律我已經理解得非常透徹。克林斯這種情況根本不應該應用DNR。而伊娃更不適合成為他的遺囑執行人。”秦川說道。
“那你說!現在該怎麼辦?”萊納斯已經沒有了耐心。
“克林斯的病情我已經看過了。我覺得目前最重要的就是先把克林斯的狀況穩定下來,這樣才能夠為我們贏得時間。如果克林斯能夠醒過來。或許我們面臨的難題都將迎刃而解。”秦川說道。
“他都這樣樣子了?你怎麼救?我真不知道為什麼你要這麼害我。”萊納斯生氣地說道。
“好吧。你還是繼續相信我。給克林斯注射碳酸氫鈉。”秦川說道。
碳酸氫鈉是血液緩衝系統的主要成份,但在急救醫學中靜脈注射碳酸氫鈉卻是一個爭議很大的問題。碳酸氫鈉在試管裡可以有效地緩衝強酸,升高溶液的pH值。可是用在人體則不是一個簡單的化學試驗。首先,氫離子不能自由透過細胞膜,但碳酸氫鈉中和反應產生的二氧化碳卻可以自由彌散。靜脈注射碳酸氫鈉。一下子產生大量二氧化碳,不能及時撥出便會進入細胞內。潛在的危險是血pH改善而細胞內的酸中毒反而加重。其次,碳酸氫鈉含鈉量很高。鈉是透過滲透作用維持血容量的主要離子,靜注碳酸氫鈉勢必造成迴圈血量驟增。克林斯已停止排尿,心功能又不好,血量擴充幾乎肯定會使肺水腫加重。
“你這是謀殺!你這樣做,會加速克林斯的死亡的。不行,決定不能這麼做。”萊納斯連連搖頭。
“還有比現在的情況更糟糕的麼?已經到了這個時候,不可能面面俱到。你到這個時候還瞻前顧後,只能誤事。你可是主治醫。別以為是史派西實施了搶救,