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第一次治療:初識與診斷
趙大勇坐在我的診室裡,雙手緊握,指節發白。他的眉頭緊鎖,眼神中透出一股難以抑制的煩躁。我注意到他的呼吸急促,肩膀緊繃,彷彿隨時準備爆發。
“趙先生,歡迎來到我的診所。”我微笑著說道,試圖緩解他的緊張情緒。
他點了點頭,聲音低沉而沙啞:“林醫生,我實在是受不了了。我每天都在發火,控制不住自己。昨天我又和同事吵了一架,差點動手。”
我輕輕點頭,示意他繼續。
“我老婆也受不了我了,說我像個定時炸彈。我真的不想這樣,但我就是控制不住。”他的聲音中帶著一絲無奈和自責。
“趙先生,你願意和我一起找出這些憤怒的根源嗎?”我問道。
他猶豫了一下,最終點了點頭。
我開始了初步的診斷。透過一系列的提問和評估,我發現趙大勇的憤怒情緒往往在壓力大、工作繁忙時爆發。他對自己的要求極高,一旦事情不如預期,就會感到極度挫敗,進而引發憤怒。
“趙先生,你的憤怒情緒可能與你的認知模式有關。”我解釋道,“我們每個人在面對壓力時,都會有一些自動思維。這些思維會影響我們的情緒和行為。你的自動思維可能是‘事情必須完美’,一旦達不到這個標準,你就會感到挫敗和憤怒。”
他若有所思地點了點頭。
“接下來的治療,我們會一起識別這些自動思維,並嘗試改變它們。”我說道。
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第二次治療:識別自動思維
一週後,趙大勇再次來到診所。他的情緒似乎比上次稍微平靜了一些。
“趙先生,這周有沒有什麼特別讓你生氣的事情?”我問道。
他嘆了口氣:“有啊,昨天廚房裡有個新手把菜做砸了,我當場就發火了。”
“當時你是怎麼想的?”我引導他回憶。
“我覺得他太不負責任了,這麼簡單的事情都做不好。”他皺著眉頭說道。
“這就是你的自動思維。”我解釋道,“你認為事情必須完美,一旦達不到這個標準,你就會感到憤怒。”
他點了點頭:“好像是這麼回事。”
“我們可以嘗試用認知行為療法中的‘思維記錄表’來幫助你識別這些自動思維。”我拿出一張表格,遞給他。
“每次你感到憤怒時,記錄下當時的情境、你的自動思維以及情緒反應。這樣我們可以更清楚地看到這些思維是如何影響你的情緒的。”
他接過表格,認真地看了看:“我會試試的。”
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第三次治療:挑戰自動思維
兩週後,趙大勇帶著填好的思維記錄表來到診所。
“林醫生,我發現每次我發火的時候,腦子裡都會有一些很極端的想法。”他說道。
“能舉個例子嗎?”我問道。
“比如有一次,我老婆忘記買我喜歡的調料,我當時就想‘她根本不關心我’。”他說道。
“這就是你的自動思維。”我解釋道,“我們可以嘗試挑戰這些思維。比如,你老婆忘記買調料,真的意味著她不關心你嗎?”
他想了想:“好像也不是。她平時對我挺好的,可能就是一時忘記了。”
“對,我們可以用更理性的思維來替代這些極端的想法。”我說道,“比如‘她可能只是太忙了,忘記了’。”
他點了點頭:“我明白了。”
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第四次治療:情緒調節技巧
在接下來的治療中,我教給趙大勇一些情緒調節技巧。
“趙先生,當你感到憤怒時,可以嘗試深呼吸,或者暫時離開現場,給自己一些冷靜的時間。”我說道。
“我試過深呼吸,但有時候還是控制不住。”他說道。
“我們可以嘗試‘停-思-行’的方法。”我解釋道,“當你感到憤怒時,先停下來,深呼吸幾次,然後思考一下你的自動思維,最後再決定如何行動。”
他點了點頭:“我會試試的。”
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第五次治療:行為實驗
在第五次治療中,我建議趙大勇進行一些行為實驗。
“趙先生,你可以嘗試在廚房裡故意讓一些事情不完美,看看會發生什麼。”我說道。
他有些猶豫:“這會不會影響餐廳