第102章 轉科搶救
寧小鵬把入院通知單放在櫃子面,推到她面前:“你放心,病人來到我們這裡,我們會盡最大努力救治。”
她把診所藥單抓成團:“你在寫病歷的時候,可不可以不寫到我?”
“嗯。又不是你住院,我們怎麼可能寫到你?你先去繳費吧!我去看看病人!”寧小鵬說完,就往處置室走去。
她拿起入院通知單,看著上面入院診斷暫時是空白著,但是寫的預交款3000元。她掏出銀行卡,咬咬牙,轉身往電梯廳走去……
寧小鵬來到處置室,正看見值班護士在給何燕詩測血壓,血壓顯示115/82hg,心率134次/分鐘。
實習護士妹妹拿著體溫槍,滴了一下何燕詩的額頭,顯示體溫395c!
他靠近何燕詩:“何燕詩,你睜開眼睛看看我,你有什麼不舒服?”
何燕詩閉著眼睛,輕輕地把手移到小腹,摸了一個小圈:“嗯,嗯!”
嗯……嗯?
寧小鵬注意到,何燕詩寒戰、高熱、呼吸急促、神志恍惚,全身汗漬黏糊糊的。他放手去觸控她的肚皮,非常燙手,輕輕按壓。
“啊——”何燕詩拉伸著喉嚨,皺起眉頭,咬緊牙關,但是一直沒有睜開眼睛,她雙腿收攏,雙手抓住寧小鵬的手。
寧小鵬感覺到,她腹肌緊張。為了檢視她底下有沒有出血,寧小鵬讓護理員呂小蘭幫忙解開何燕詩的褲子。
何燕詩nk上的護墊沾有一半血跡,他再次按壓她的小腹,流出一些暗紅色的惡臭液體。他戴上手套,不顧何燕詩扭曲腰板,做了婦檢,觸控到子宮增大、雙側附件明顯增粗。
護士提醒他:“那你乾脆給她取白帶化驗唄!現在還沒到下班時間。”
呂小蘭則說:“要取趕緊的,我現在就送過去,要不然檢驗科又要罵人了。”
有陰道流血,白帶常規檢查不準確,但是可以擦拭掉血跡再取分泌物,送去做細菌培養、支原體、衣原體、淋球菌檢查。
寧小鵬就讓呂小蘭拿來物品,撩了陰道分泌物。
他大腦飛速運轉,根據何燕詩的病史和症狀體徵,診斷明確:急性盆腔炎性疾病、急性盆腔腹膜炎;說不定,很可能已經發展到敗血症!
寧小鵬害怕了,他實習的時候,以及工作以來,還沒有遇到過這樣的病人。對敗血症的概念,只停留於教授上課講過的內容,而且非常遺憾,早就忘記大部分內容,特別是治療方面。
他馬上吩咐護士先抽血,打電話叫床邊彩超和心電圖檢查,以及建立兩條靜脈通道,掛一方平衡液,還有一方鹽水,等繳費錄入何燕詩的資訊,再打單出來貼上,這樣節省搶救時間。
至於鹽水中加什麼抗生素,他頭腦很亂,普通青黴素嗎?恐怕沒有效果。萬古黴素還是泰能?他根本就沒接觸過這些高階的抗生素。
護士帶著學生拿著一堆採血管和兩瓶藥水過來,她問寧小鵬:“要做血培養嗎?”
“做!”寧小鵬快步走回辦公室,王澄已經在裡面。
他詢問王澄:“澄澄,要是敗血症的病人住院,我們該用什麼抗生素呢?”
王澄扣著白大褂的紐扣,邪惡地盯著寧小鵬,搖搖頭:“不懂!”
“剛剛來一個病人,在外面診所打胎,感染了,真是麻煩!”他吐槽著走出護士站,重新整理護士的系統介面,上面閃爍著一顆小頭像,他點選頭像,何燕詩的名字就出來了,再點選收入院,隨便錄進一張空病床。
錄進病人之後,他折返醫生辦公室,立刻開出何燕詩的臨時醫囑,光是抽血都開了一大堆。
還有5分鐘就到下班時間。
黃小敏披著白大褂走進來,還沒有扣紐扣:“有宮外孕啊?”
寧小鵬抬頭:“沒有!”
“我怎麼看見b超醫生在處置室做床邊b超。”
平常裡,急診宮外孕的病人,都是放在處置室,然後呼叫床邊彩超和心電圖檢查。
寧小鵬站起來,慢慢走到黃小敏面前,把何燕詩的病情告訴她。
她馬上扣紐扣:“二姐呢?你沒叫二姐去看(病人)嗎?”
“大姐和二姐去醫務科找盧科長,病人也是剛來,我還沒空跟她們說。”
“走,我去看看!”黃小敏轉身就帶著寧小鵬出去。
王澄依靠著椅子,得意洋洋地憋著嘴,輕聲地說道:“小樣!看你怎麼收拾!”