一懵:“啥,我腎虛了?”
他老婆深以為然地點了點頭。
許陽則說:“別老把腎虛跟那方面等同起來,不完全一樣的。小孩子還會腎虛呢。”
聽到這話,她老公立刻把腰桿挺起來了。對嘛,不一樣的!
徐原得到了許陽的肯定,一下子就有些激動了:“那……應當以桂附地黃丸主之,是嗎?”
許陽點了點頭:“沒錯,那這位女同志呢?”
徐原又陷入了思索,嘴裡還在輕輕念著:“月經病,量少,後期,背部惡寒,附子湯?還是白虎加人參湯?陰證還是陽證啊……”
許陽看了看徐原,這個病人也很巧妙,因為背部惡寒之症,在傷寒裡面出現過,但是治療方案卻完全不一樣,附子湯是治寒的,而白虎加人參湯卻是治熱的。
這可以是完全相反的兩個病機,寒屬於陰,熱屬於陽,病機完全相反,但是它表現出來的症狀卻是一樣的,這就是在迷惑醫生。
現在就要看徐原能不能衝破重重迷霧了。
“嘶……”徐原還在琢磨呢。
那夫婦中的老公則是問:“許醫生,能不能先把藥給我開了啊。”
徐原下意識抬了抬頭,看向了男患者,他腦子頓時靈光一閃:“哦!”
“嚯!你又嚇我一跳。”男患者都急了!
可徐原卻沒有管那麼多,他興奮地說道:“我知道了,患者的脈象也是緩脈,而且也是右尺不足,也是一樣的命門火衰,腎陽虛,也是以桂附地黃丸主之。”
許陽終於笑了。
女患者懵了:“我也吃這個藥啊?”
男患者也問:“我們倆的病完全不一樣,藥是吃一樣的啊?”
許陽則是笑了笑,道:“這才是中醫,別看你們的症狀完全不一樣,病名也不一樣。但是你們的病機是一樣的,這就是中醫裡面的證,症不同而證同,自然舍症從證。”
“所以有些時候完全不同的兩個病,但我們用一種藥。完全一模一樣的症狀,我們卻用兩種藥,這就是中醫的辯證論治。”
“症狀是會騙人的,不能見症治症。一定要衝破重重迷霧,直達病機根源,找到它你就能解決它。一旦外面的症狀和其他幾診不清晰不明確,那脈診就能做為憑據了。”
“所以診脈之時,怎麼細緻都不會為過的。我們醫生要做的,就是要儘量減少誤診,要用實實在在的療效取信於病人。”
徐原深深地點頭,他知道這是許陽說給他聽的,他道:“許老師,我記下了。”
許陽又對徐原道:“《張氏醫通》上也有背惡寒的相關記載總結,等會兒回去之後,記得去閱讀一下。”
“是。”徐原沉聲答應,自己這家庭作業真多啊,抄兩本書不算,還得看書。不過他還是蠻興奮的,至少這兩個病人是他用純中醫手段辯證出來的。
而且這兩人的病機藏得很深啊,可他還是衝破了重重迷霧,抓住了狡猾病機。這種成就感,太爽了!
許陽也站了起來,他指了指自己電腦,說道:“前面的病例,你一個個對照下來,看看你辯證是否正確,錯在哪裡,一個個標註出來。”
“啊?”興奮的徐原臉色頓時一垮,得,學渣還是免不了對答案這一關。
……
宋強在後面看的有點嘴裡發乾,自從許陽突然變厲害之後,他連鬥地主都不玩了。以前是理直氣壯地玩,現在心虛啊。
尤其許陽現在都開始帶中醫院的徒弟了,而且徒弟都這麼厲害了,宋強更不自在了……
想了半晌,他終於暗搓搓地找了幾個老客戶,給他們發了微信:“老闆,今天做保健要伐?有優惠哦。”