趁著兩人思考的時間,許陽正好把這個病人之前的病例看完了,許陽現在心中有數了。
許陽把病歷本合上,他對徐原兩人道:“你們倆要是能把這病人的病情給琢磨透了,知道怎麼治了,那你們倆就可以說是個比較成熟的中醫了。”
兩人頓時心中一喜。
許陽這話一出,其他人也都看向了這兩個小中醫。連櫃檯裡面的張可都看了出來,坐在宋強位置上的張三千也抬眼看了看。
連病人夫婦也看了過來。
這兩人立刻振奮了起來,這可是證明自己的機會啊。
許陽也看向了他們,露出了笑意。按照系統的標準來劃分,現在這倆人其實還是屬於學徒裡面比較出色的那一類,還沒有到小郎中級別。
小郎中就是比較成熟的中醫了。大夫就是縣級專家,鍾華就是大夫一類。至於曹德華的話,還只是小郎中裡面比較出色的,應該還算不上大夫級別。
他主要是混關係混的太起勁了,拖累了自己的醫術水平。
兩人趕緊思考起來,最開始為什麼是傍晚才開始疼痛?這個時間點有什麼特殊的嗎?不應該是飯點的緣故,早飯和午飯也是飯點啊。
許陽把病歷本放下來,他提醒兩人:“要思考是什麼原因導致的,肯定還是要回到病人本身上來。”
兩人再度一怔。
“哦!我知道了。”壯壯露出了興奮之色。
許陽則道:“壯壯,你說。”
許陽也是叫他這麼萌萌噠的外號。
壯壯也沒管那麼多,就有些興奮地說道:“傍晚五六點,正是申酉時。申酉五行屬金,肝屬木,金克木。”
“患者本身就肝鬱不舒,申酉之時正是肺經主令,金克木,原本是有益的剋制。但是此刻,卻加重了肝氣被遏制不舒,也使肝氣乘脾土更甚,所以最初疼痛便在此時!”
許陽不停點頭:“不錯,不錯,說的不錯。”
壯壯的理論功底還是很強的,尤其是對這些傳統理論的掌握,還是很不錯的。
壯壯得到了誇獎,碩大的臉上立刻揚起了大大的笑臉。
徐原舔了舔嘴唇,作為資深裝逼愛好者的他,沒逼也能裝三分的他,現在眼見著壯壯在他面前裝逼起來了,他心裡那個難受啊!
許陽又問徐原:“那麼,現在的治病思路應該要怎麼樣啊?”
壯壯也看向了徐原。
呀,裝逼機會來了!
可是徐原卻一頭霧水,他哪兒知道啊。中醫治病的邏輯,是辯證論治。現在已經辯證清楚了,就是肝鬱克脾啊,所以疏肝解鬱,健脾養血就好了。
可是前醫如此用藥,卻無效啊。
怪事!
難不成是辯證錯了,也不對啊,許老師剛剛不也是這麼說的,許老師總沒錯吧?
辯證對了,用藥思路也沒問題,那為什麼沒用呢,現在要怎麼治?
壯壯也露出了思索之色。
徐原心中更焦急了,自己要是答不出來就尷尬了。壯壯答出來了,自己沒有,那豈不是說明他比自己厲害了?
其實他們這些小中醫,一個個都較著勁兒呢。
徐原扎著馬步,一張臉憋得通紅,比便秘的時候還用力。
許陽都怕他把明心堂地面蹦個坑來,他提醒道:“這個治療思路,你應該是知道的啊。”
“我應該知道?”徐原心中又生疑惑,為什麼是我該知道?而不是壯壯該知道,
是我多了什麼嗎?
“哦!”徐原突然大叫一聲。
那對病人夫婦都被他嚇一跳。
許陽和壯壯則是一臉淡定,他們早就做好了心裡準備,這小王八蛋每次想到的時候都會鬼叫一聲,上次把曹達華都嚇一跳。
許陽道:“說吧,怎麼治?”
徐原興奮地說:“《內經》有云‘厥陰不治,求之陽明。’厥陰為肝,陽明為胃,前醫若是治厥陰不效,當以治陽明為主。”
“雖然他的胃疼是由於肝鬱乘土所致,但疏肝解鬱無效,則應當以健補脾胃為主,俾中焦之氣化營運無滯,再少佐以理肝之品,應當能有效。”
“不錯。”許陽也點頭表示了認可。
徐原也大鬆了一口氣,然後對著壯壯,得意地揚了揚頭。沒想到吧,我以前被罰抄過《內經》耶!你沒有吧?這就是差距呀!
壯壯也一臉膩歪,也不知道他得意個什麼勁兒。壯壯也說道