體時,面板和肌肉由於水分蒸發乾燥收縮而致。 死者的家人對我的這一解釋很是疑惑:“就算大火也可以把人的皮肉燒出這樣一個個的大裂口來,可兇手也照樣可以用兇器把人捅出這樣一個個的大裂口來呀。你怎麼就能斷定這些裂口不是他人用刀捅的呢?” “哦,沈勇身上的這些創口與生前被人用兇器所形成的刺切創是截然不同的。生前形成的刺切創,面板和肌肉的創面是在同一個平面上的。而被大火焚燒所形成的創口,則由於面板和肌肉這兩種不同的組織在高溫下收縮的程度不同,而使得面板和肌肉所形成的創壁呈現出階梯狀。” 還有一個問題是:假使沈勇是他殺,人都變成焦炭了,還能保留損傷的痕跡嗎? 通常由於人體體積較大且含水分較多,因此除非大火延續時間很長或是在火葬等情況下,一般來說屍體還不至於從外到內全部被燒燬。 另外,外力作用於人體,如果能夠導致人體的死亡,不僅在人體的表面會留下暴力作用的痕跡,在人體的內部也必然會留下暴力作用的痕跡。這是因為生物在長期進化的過程中,為適應生存環境的需要而逐步形成了一副十分合理的解剖結構。這種結構之所以合理,是因為它把生命的重要器官都藏在了最不容易受到攻擊的深層組織裡了。因此那些足以致人於死亡的外力,必須透過人體的各層組織,對位於人體深層的重要臟器進行致命性的作用,才有可能導致人體的死亡。 這個炭化人儘管從體表來看,絕對不可能再找到暴力作用的痕跡了。但只要他是死於外界暴力的作用,把他剖開看一看,還是有可能發現生前暴力作用在他體內的痕跡的。 我決定先從屍體的頭部開刀。我發現死者的顱骨是完整的,因為整個顱骨沒有形成骨折。一開顱我就發現了問題,在死者右側丘腦內我發現了一個致命性的腦內血腫。接著,在大腦基底動脈頂端的分支處,我又發現了一個破裂的動脈瘤。 由此證明,沈勇死於突發的腦動脈瘤破裂後的腦出血。 原來,殺人的兇器是埋藏在沈勇腦內的定時炸彈。這樣的兇器可是什麼樣的兇犯也無法制造的。 那麼,火災又是怎樣引起的呢? 仔細勘驗現場後,偵查員們發現了一個金屬打火機,這個打火機就在屍體的附近。 原來,當沈勇將打火機的開關開啟準備點菸時,突發的致命性的腦內血腫瞬間奪去了他的生命。沈勇的生命雖然終止了,但他生前所點燃的火種卻從星星之火燃燒成熊熊烈火。於是,在這肆虐的瘋狂的大火中,一個黑色的炭化人由此形成。
女法醫手記
第十九章
中亞醫院兒科主任醫師董建軍,是我大學時期的同班同學。最近被一起讓媒體炒得沸沸揚揚的醫療事故所困擾。 10個月前,年僅3 歲的許向陽被父母抱到了中亞醫院的急診室。當時這孩子的症狀是高燒伴間歇性嘔吐。值班醫生以高燒原因待查收許向陽住了院。 住院後,許向陽的病徵越來越複雜了。先是原因不明的高燒伴嘔吐,使用藥物對症治療後,燒也退了,吐也止了。可就在準備出院時,小男孩又一個勁兒地嚷嚷他全身的肌肉和關節疼痛得難以忍受。 緊接著,小男孩又從大便中排出了一條似鉛筆粗的大蛔蟲。 董建軍根據主治醫師的彙報,結合各項檢驗,對許向陽作出了腸道寄生蟲感染症的臨床診斷。 沒過幾天,小病人又出現了神經系統的症狀。他突然間不省人事,整日處於朦朧與昏迷狀態之中。他的身體,每過幾分鐘就會出現輕微的震顫。 CT檢查提示,許向陽的腦內有一個巨大的膿腫。 為了取出這個大膿腫,醫院先後為小向陽開了三次顱,但手術都未成功。 從此以後,小向陽陷入了深度的昏迷之中。整整十個月,醫生們個個都是一籌莫展。 10個月後,小病人許向陽永遠地離開了人間。許向陽父母以醫療事故為由向中亞醫院起訴。 為了查清許向陽的病因,醫院病理科在他死亡之後,對他的屍體進行了病理解剖。 解剖結果令董建軍大吃一驚,小向陽的整個大腦已經變成了一個凝膠狀的板塊,他從來沒有見到過這麼一種畸形的大腦病症。 受中亞醫院的委託,我對許向陽那顆膠質樣的大腦作了病理組織學的檢驗。 在這之前,我仔細地研究了許向陽的住院病歷及屍體解剖記錄。很快,我就把在病歷中反映出的許向陽幾次排出蛔蟲的情況和在屍體解剖中發現許向陽的大腦組織散發出糞便味這一奇怪的現象聯絡到了一起。我立即著手對這顆化膿的大腦進行了細菌的培養,在腦組織中,我終於發現了大量的從人體腸道內帶來的細菌