負擔,只會加重心肌的損傷,所以心梗或者高度懷疑心梗的人要立即靜臥,千萬不要讓病人步行到醫院。
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萎縮性胃炎與胃癌
現在認為萎縮性胃炎的發生原因是綜合性的,包括過度的精神刺激、憂鬱和勞累導致大腦皮質興奮與抑制過程之間的平衡失調,植物神經功能失調,使胃壁血管痙攣性收縮、缺血、營養不良,導致胃腺體分泌異常。這個病人的性格使他具備了患這種胃病的潛質。還有幽門螺桿菌感染也是本病的一個重要致病因素。同時,長期的飲用烈性酒、濃茶、咖啡及吸菸過度;飲食習慣不良,如時飢時飽餐,暴飲暴食,吃得太快,食物太燙、太酸、太鹹和過量使用調味品;經常服用阿司匹林、消炎痛、洋地黃之類藥物,使胃黏膜受到刺激,都可能引起萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎與胃癌確有一定關係,它的根據是:1�研究證明,對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢,有“結腸型腸上皮化生”和“不典型增生”這兩種胃黏膜病變者,有可能發展成胃癌。這已是公認的事實。2�流行病學調查,在胃癌高發地的人群中,萎縮性胃炎的發病率也很高。3�病理檢查發現,胃癌周圍的黏膜中,萎縮性病變多見。但是,以現在的醫療水平,透過藥物治療,完全可以控制萎縮性胃炎的癌變,但是很多病人仍舊像這個病人一樣背了很重的思想包袱。
萎縮性胃炎的病人可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、痞悶,尤以食後為甚,食慾不振、噁心、噯氣、便秘或腹瀉等症狀,但應該是個慢性的過程。這個病人出事前說起的胃疼,如果有些警惕性的話,應該能感覺到和以往胃疼的不同。
硝酸甘油等急救藥品可臨時救急,但也不能吃多了,免得藥物引起低血壓,加劇病情。
發病後1小時內到急診,可挽救大部分壞死的心肌,6小時內到的,也還有可能挽救一部分心肌,12小時才到醫院,效果就明顯差了。根據現在的醫學發展,只要早到醫院,治療手段非常有效。前幾天有個病人半夜發生心梗,半小時內到達醫院。醫生當即給他做了冠狀動脈造影,並進行了冠狀動脈擴張術,很快就完全康復了。在心血管學界有句名言,叫“時間就是心肌,時間就是生命”。
心理因素是導致萎縮性胃炎和冠心病的原因之一
無論是萎縮性胃炎還是冠心病,都和精神因素密切相關。現在發現,有60%的疾病和心理精神有關。具體地說,長久的精神刺激會導致胃黏膜血液供應的失衡;而情緒激動使人血壓升高、血管痙攣,心肌的供血更受影響。我們看到很多電影里人一生氣就捂住前胸,要犯心絞痛,確實有醫學道理。現在經常有報道說很多中年人“過勞死”,這個“勞”肯定不是體力之勞,更大程度是勞心、勞神、心理壓力,高度、持續的精神緊張對人的身體的損傷一點不比體力勞動小。
胰腺癌VS胰腺炎
醫院倒是沒有絲毫隱瞞,他們可能也從來沒有見過如此錯誤巨大的誤診,等於把一個根本不可能死亡的人,生生因為怠慢拽到了死亡線上。
本案提醒:
1�原因不明的上腹痛、背痛合併進行性黃疸、體重下降、疲勞,應該做進一步檢查。
2�CT診斷胰腺癌的準確率在80%以上,準確性優於B超。
3�胰腺炎發作時能啟用胰腺包含的酶,而且“六親不認”,引起胰腺自身消化。後者產生的內毒素類物質,可以迅速引起全身臟器損害,導致病人急速死亡。
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受訪者:楊彩霞女34歲外貿公司職員
我一直覺得他最後的不幸就是因為拿了不該拿的那兩萬元錢,是他媽###的。他為人非常老實,那燙手的錢一直是他的“心結”,他是被憋屈死的。他最後的誤診也是因為錢鬧的,要不是因為他媽媽吝惜錢,他至少能換家醫院。
他的遺體解剖結果出來後,我本來是想告訴他媽媽,為的是讓她知道她耽誤了她兒子。我都走到她房門口了,聽到她正摟著我女兒問,以後你還能來看奶奶嗎?她的眼神裡有央求。我當時就心軟了,她也很可憐,失去了唯一的兒子,以後沒人能指望。現在我給她僱了個保姆,我帶著孩子回自己家住,每個星期帶孩子回去看看她,我沒因為她兒子的死和她較勁已經是對她最大的孝順了。
我婆婆30多歲我公公就死了,他比她大20歲,以前的太太去世後留下三個女兒,我婆婆年輕時因為家裡窮才嫁過去做了續絃。直到我愛人出生前,她一直和那三個女兒