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唐非晚工作的狀態與方才在更衣室懵怔的狀態截然不同。八點半,交完班,管床醫生把普通內科轉過來的患者病歷遞給她。
“張燕?肺膿腫的病人?”唐非晚仔細瀏覽著,抬腳往Eicu走。
管床醫生和她並排,說明情況:“對,嚴重肺炎引起的肺膿腫,今早開始氣促,發紺,只有吸氧的時候,血氧飽和度才能維持在95%。”
三天前,普通內科用上纖支鏡檢查,在留取的痰液組織中發現大量炎症細胞,符合細菌性肺炎發展成肺膿腫的表現。
唐非晚瀏覽張燕的病程,問:“ct影像有嗎?”
“這兒。”管床醫生找出張燕的影像圖片,將手機拿給她。
唐非晚放大圖片,見患者雙肺瀰漫性毛玻璃密度影伴網狀改變,以及多發圓形厚壁膿腔,腔內低密度影。鋪路石徵,還有典型的肺膿腫影像,說明普通內科同事的判斷和治療方向完全沒有問題。為什麼依舊沒有成效?患者發熱接近40度,咳嗽,納差,胸痛,肌肉痛等症狀都沒有緩解。她抿著唇陷進沉思,忽然被不遠處的吵鬧聲打斷。
“在普通病房為什麼不能治?偏要叫人住進icu,你們不是坑錢嗎?”張燕的兒子周聞勇嚷嚷著要見張燕的主管醫師。
張燕17歲女兒周聞蘊拉住他揮舞的手臂,解釋道:“哥,媽在普通病房治療了六天,病情嚴重才搬到icu。”
“誰同意的?你還沒成年,簽字不作數。”
女孩嘀咕著:“媽想節約錢,不願意治,我勸她,她才答應。”
男人聲音提高,質問道:“知道在icu待一天需要多少錢嗎?你畫畫集訓三個月的錢,兩萬塊,媽在裡面幾天就可以用完。”
兄妹倆的父親死得早,長兄為父,周聞蘊少有地頂嘴:“哥,錢重要,還是媽的身體重要?”
周聞勇咬牙:“你!”
“這裡是醫院,吵什麼吵?”孫沁和聽見動靜,從護士站趕來,警告他,“再吵叫保安了。”
周聞勇欺軟怕硬,察覺她氣場和方才的小護士不同,稍微壓低聲音,問:“我媽的主管醫生是誰?”
無理取鬧,Eicu門外,原本不想搭理他的唐非晚回了頭,走了過去,站在男人身前,不鹹不淡的語氣正色道:“是我。”
周聞勇瞅她最多二十幾歲,又是女醫生,嘟嘟囔囔:“這麼年輕,難怪看不好病。”
管床醫生急脾氣,瞬間上了頭,反駁他:“說什麼呢?患者今早剛轉來我們EICU,她在普通內科的主管醫生從醫也有10年了。”停頓兩秒,又補充道,“況且,唐醫生以前在國外的醫院學習和工作,經驗多著呢,你說她看不好病?”
周聞勇聽說醫生是海歸,瞬間蔫了想找茬的心氣,轉移話題:“我媽究竟是什麼病?為啥越治越嚴重?”
唐非晚不和他一般見識,長話短說:“初步診斷為細菌性感染引起的嚴重肺膿腫,會繼續治療和觀察。”她餘光瞥見女孩烏青的眼底,結合男人先前的言論,猜測他大概是第一次來醫院,話中有話地提醒,“還有,icu門外需要留人,如果患者有情況,我們會及時與家屬溝通。”
周聞勇眼神朝女孩遞了遞:“我妹在呢。”
唐非晚把他往溝裡帶:“你都說她未成年,不能做主。”哪料想周聞勇厚臉皮:“她不能做主,但可以守著我們媽,有事也會給我打電話。”他說完,摸出手機,假裝去旁邊接電話。
言盡於此,唐非晚不方便再多幹涉,加上她手頭有工作,轉身離開。
Eicu病房,患者每時每刻都被密切監護著。唐非晚移步到一床床前,護士拿給她今早的血液檢查結果。白細胞計數和中性粒細胞計數還是偏高,C反應蛋白也大於8.2mg/L。
她忽然問:“風溼免疫性的疾病排除了嗎?”患者反覆發熱,