介紹,31例病案分析,服用此方後,大部分病例均有不同程度的好轉,無一例在內服羊膽期間病變發生擴散或惡化。
'備 注' 為了便於儲存和食用,把羊膽焙乾,研細,過篩,成為粉末,每日服1 克,亦有同等功效。
2 .扶本抗癆湯(丸)治療肺結核
'方 劑' 湯方…… 懷山藥60克,生地30克,潞黨參101克,當歸10克,濟阿膠10克(烊衝),白蘞10克,海浮石20克,夏枯草20克,白及10克,壁虎6克,仙鶴草10克,白茯苓10克,天麥冬10克,神曲10克,北沙參10克,杭白芍10克,杏仁10克,橘皮6克;
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丸方……湯方加熟地30克,地骨皮10克,丹皮10克,紫河車30克,炒白朮10克,川貝母10克,鹿角膠10克,龜甲膠10克,水蛭6克,庶(下面加個蟲字)蟲6克,三七粉3克,十大功勞10克,灸甘草10克。
'制用法' 先服湯劑,每日1劑,水煎3次分3次服,42劑為1療程,可連服l…2 個療程;後用丸劑,以丸方3倍量,粉碎過篩,其中阿膠、鹿角膠、龜甲膠化水,水泛為丸如小綠豆大.,每次服5克,1日3次,3個月為l療程,可服3…4個療程。
'功 效' 補氣養血益精,清熱化瘀抗癆。
'驗 證' 王某某,男,21歲,學生。1年前,始患感冒,發熱,咳嗽,經治療好轉,繼則全身乏力,下午低熱不退,微咳,查X 線胸片示右上肺第一二前肋間有片狀陰影,密度中等,邊緣模糊,痰液結核菌培養陽性,診為浸潤型(3型)肺結核。予青黴素靜滴1周,鏈黴素肌注90天,並加利福平、異煙臍及乙胺丁醇四聯療法,治療8個月,複查病灶未能吸收好轉,病況如前。又加毗嗓酞胺,內服近2 周,出現腹脹、噁心嘔吐,鞏膜黃染,小便呈醬黃|色,遂就診。面色清瘦,形削體弱,乏力,夜間偶有盜汗,脈細澀,苔薄白,舌淡紅。體溫37℃ (午後37。6℃ ),肝功能檢查,血清總膽紅素31。2μmol/L (正常值5。1………17。1μmol/L ) ,血清谷一丙轉氨酶350U(正常值<40U ) ,血清谷一草轉氨酶370U (正常值<40U ) ; Y 一谷氨酞轉酞酶362U (正常值<50U ) ; HBsAg 陰性。診為體質特異性肺結核,對抗疥藥耐藥及耐受力弱致肝功能損害。辯證為陰慮內熱,痛蟲蝕肺,兼夾溼熱。遂停服抗疥藥,改用扶本抗疥湯加茵陳。處方:綿茵陳30克,懷山藥60克,生地30克,潞黨參10克,當歸10克,濟阿膠10克(洋衝),白蘞10克,海浮石20克(先煎),夏枯草20克,白及10克,壁虎6克,仙鶴草10克,白茯苓10克,天麥冬10克,神曲10克,北沙參10克,杭白芍10克,杏仁10克,橘皮6克。上藥連服20劑,腹脹、噁心已除,鞏膜黃染已退,小便轉清,飲食增進,肝功能恢復正繼續服用。仍以上方去茵陳,先後共服80餘劑,潮熱消除,體力漸復,胸片示病灶吸收良好。再擬原方加丸劑,以3倍量制丸緩服,以收全功。處方:懷山藥180克,生地、熟地、紫河車各90克,潞黨參、當歸、濟阿膠、白蘞、白及、仙鶴草、白茯苓、天門冬、麥門冬、神曲、北沙參、杭白芍、杏仁、地骨皮、丹皮、炒白朮、川貝母、鹿角膠、龜甲膠、十大功勞、灸甘草各30克 ,海浮石、夏枯草各60克,壁虎、橘皮、水蛭、庶(下面加蟲字)蟲各18克 ,三七粉9 克。上藥粉碎過篩,以阿膠、鹿角膠、龜甲膠化水,水泛為丸如小綠豆大小,每次服5剋日3次。丸方共服兩個療程,l年後複查,右上肺陰影消失,體力恢復正常,乃返校復讀。
'備 注' 肺結核患者,西藥杭癆治療,若按系統及療程服藥,原本療效理想。然臨床常見諸多原因,致病情遷延。此案患者由於服藥抗癆引起肝功能損害而中途停藥,就是例證。停藥則必治療不徹底,可死灰復燃,若不停藥,則肝臟又受到嚴重威脅,在此兩難之際,改弦易轍,用中藥治之,雖非良法亦為良策。市售有估福寧雖可替代,然療效極其緩慢。餘用扶本抗癆湯(丸); 乃精選確有療效藥物所組成,並屢經驗證,即可以湯劑求急於燃眉,又可以九劑緩治於末尾,兩相有得,相濟共成,其病自蠲。但用方守而不能紊,亦為取效之要訣也。
3 .鰻鱺大蒜治肺結核
'方 劑' 鰻鱺(白鱔)150克,大蒜2頭,蔥、姜、油、鹽各適量。
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