第19部分(1 / 4)

咚�Ω黴乇鍘J諧〉募鄹袷峭ü�└��毯託棖蠊�倘妨⒌摹H綣�腥訟脛匭驢�傻幕埃�頤強梢約偕瑁�刪虻某殺臼敲堪凰�600美元。但是,現在市場上的金價是每盎司400美元,所以礦主不可能賣600美元一盎司。當然,他們可以說,他們的勞動是辛苦而危險的,他們應該賣這個價錢,但是他們的金子和別人的沒有什麼不同之處。如果將來對金子的總體需求大幅度上升,把金價拉昇到20世紀80年代的高價位,可能有朝一日羅普斯金礦會恢復開採。但是,在可以預見的未來,金子的市場價一直很低,深諳節約之道的人就會到別處尋求獲利的機會。羅普斯金礦的開採成本和維護成本都太高了。

6。14 甚至連屠戶都沒這個膽子

假設對牛肉的需求突然上升,誰都沒有料到。儘管全國上下普遍出現這種現象,每家肉鋪還是隻能透過自己的銷售看到這一點。牛肉會比預想的賣得快,而且要動用存貨才能滿足顧客的需求。肉鋪的存貨對於瞬間的需求變化只是一個緩衝器。如果連存貨也賣完了,就只能給中間人(肉類屠宰加工商或分銷商)打電話,增加牛肉的訂貨量。但是,因為顧客的需求是在總體市場上增加,所以別的肉鋪的牛肉訂單也會比預期的大,不光是這一家增加訂貨。這就給屠宰加工商的存貨造成了巨大的壓力,他們只能訂購更多的肉牛以供屠宰。

但是,供給是存在約束的。我們希望最終的牛肉產品的供給是相對有彈性的,即對價格的微小變化很敏感。肉鋪可以按自己的意願賣,多賣點也行,少賣點也行。但是,牛可不是一夜之間就能長大的;短期之內,肉牛的供給是沒有彈性的。因此,對肉牛的需求的增加只會導致屠宰加工商之間的競爭,他們必然會抬高肉牛的市場價。屠宰加工商們會告訴肉鋪,要想拿到牛肉,就得出高價。肉鋪想多進牛肉,就得多出錢。

肉鋪老闆會怎麼做呢?對他們而言,牛肉的成本上升了。他們會向想買牛肉的顧客要高價,嘴裡還得一個勁兒地道歉:〃我的牛肉進價高了,成本上去了,所以,不好意思,漲價也是沒辦法的事。〃當然,抬高成本的並不是屠宰加工商。到底誰應該為高成本負責?是肉鋪櫃檯另一面的人們……顧客。

6。15 為什麼換一個便盆這麼貴?

為什麼住院費一直在漲?如果制度規定,病人住院和門診的醫療費一樣,病人肯定願意住院。這樣做就等於是在邀請病人住院,增加對稀缺的醫院服務的需求,可以預料到,住院費肯定會上漲。跟在家養病相比,住院的病人當然能受到更好的照料,醫生也能更方便地監控病人的情況。此外,保險公司通常能報銷全部住院費,而自己養病的醫藥費卻不能全報。

→虹→橋→書→吧→。

第43節:供給與需求(下)(7)

醫院的管理證明了沉沒成本也是有用的。假設一家醫院新增了200個床位,又購置了大量精密實驗裝置。一旦修建或採購完畢,相關的成本就成了沉沒成本。但是,這並不等於它們對醫院的管理者就沒有用了。如果政府和私營的保險公司同意,按照醫院給病人們提供的醫療服務的成本給醫院撥款,如果醫院能決定哪些費用可以納入成本,那麼每一美元的沉沒成本就都能派上用場了。如果按照某種公式計算,醫院能儘快收回這些沉沒成本,同時不引起要為此付費的人的敵意,沉沒成本就可以〃遍及〃每一個病人。

是誰的成本?又是誰的收益?如果你想知道為什麼執行某項政策,最好的方式就是問一問這項政策會使誰受益,成本由誰負擔。如果醫生能從醫院擁有的最先進的醫療裝置中獲益,如果取悅醫生的成本主要由院方承擔,如果政府、保險公司和慈善家們毫無怨言地承擔全部裝置採購成本,那麼,儘管昂貴的醫療裝置很少使用,醫院也會採購,醫療費用也就漲得飛快。

近年來,給員工上醫療保險的企業向保險公司施壓,要保險公司控制成本,保險公司又向醫院施壓,要醫生們壓縮診療費。保險公司曾經做過試驗,每年給醫院提供一筆固定的費用,而不是醫院說花了多少錢,保險公司就照單全額報銷。提供醫療服務的人倒是有了節約的動機,可是他們一節約,病人就不高興了。既要對每一個人提供足夠的醫療保障,又要使成本的膨脹限定在可控的範圍內,這個問題將在相當長的一段時間內困擾著我們。要想對這個問題有清楚的認識,首先要認識到需求影響成本,用某種方式分配醫療資源勢在必行,因為,在病人看病不花錢的情況下,不管供給量有多大,需求量肯定都會比供給量大得多。

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